臨潁縣:強(qiáng)化重復(fù)參保數(shù)據(jù)治理 維護(hù)醫(yī)保基金安全

近日,臨潁縣醫(yī)保局開展了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù)參保數(shù)據(jù)核查和清理工作。通過對(duì)全縣職工醫(yī)保參保情況進(jìn)行系統(tǒng)提取,重點(diǎn)核查是否存在重復(fù)參保問題(如同一參保人在多地或多單位同時(shí)參保)。經(jīng)過逐一細(xì)致排查鎖定了跨地區(qū)、跨單位職工醫(yī)保重復(fù)參保人員94人。
臨潁縣醫(yī)保局高度重視,在單位經(jīng)辦人微信工作群內(nèi)發(fā)布通知,請(qǐng)各單位人事部門協(xié)助核實(shí)系統(tǒng)反饋的疑似重復(fù)參保人員名單,將結(jié)果及時(shí)反饋至醫(yī)保中心,并提醒單位人事在今后新增職工參保時(shí),需詢問員工是否在外地參保,嚴(yán)格核驗(yàn)其既往參保狀態(tài),避免重復(fù)參保。
重復(fù)參保是指同一參保人在不同地區(qū)、不同醫(yī)保制度(如職工醫(yī)保和居民醫(yī)保、職工醫(yī)保和職工醫(yī)保)中重復(fù)繳納保費(fèi)并享受待遇的現(xiàn)象。這不僅導(dǎo)致財(cái)政補(bǔ)貼和醫(yī)保基金的無效支出,還可能被不法分子利用,騙取醫(yī)保待遇。
下一步,臨潁縣醫(yī)保局將通過線上線下渠道普及醫(yī)保政策,引導(dǎo)群眾避免重復(fù)參保。建立動(dòng)態(tài)清理機(jī)制,對(duì)重復(fù)參保行為實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),對(duì)重復(fù)參保人員及時(shí)暫停或終止冗余參保關(guān)系。加強(qiáng)與各參保單位協(xié)作,從源頭杜絕職工醫(yī)保重復(fù)參保,確保醫(yī)保基金每一分錢都用在“刀刃上”,共同維護(hù)醫(yī)保基金安全。
編輯:黃福祥