會議通報了5月份全市17家二級以上醫療機構關鍵診療行為記錄符合率調研情況，對調研數據進行分析，并與河南省基線值對比，查找各醫療機構監管盲區，指明質控監管方向；通報了6月份開展的死亡、非醫囑離院病案質量評價工作，公布了我市6家二級以上市直醫療機構死亡、非醫囑離院病案評分，分析病歷書寫存在的問題，對共性問題進行討論。經過討論，與會人員達成一致意見，制定了非醫囑離院的標準，明確了病例討論結論性記錄規范書寫的基本要求，并安排了第三、第四季度全市病案管理醫療質量控制中心工作。

參會的各縣（區）病案管理醫療質量控制中心主任、各市直醫療機構專家暢所欲言，提出工作中發現的問題，交流病案質控工作經驗，明確病案管理要點。

本次會議對全市各級醫院日常病歷質控工作作出了進一步指導，確保我市病案管理醫療質量控制工作持續改進。

通訊員 劉   旭

校對 冼   薇

統籌 周鶴琦

審讀 譚藝君