近日，漯河市心血管病醫(yī)院（市六院）心臟中心成功救治一名冠脈多支病變患者。該患者入院后，病情多次惡化，連續(xù)經(jīng)三次搶救后，病情逐漸穩(wěn)定，充分體現(xiàn)了市六院在急危重癥心血管疾病救治方面的綜合實力。

據(jù)悉，該患者是一名由外院轉(zhuǎn)診的老年女性患者，以“突發(fā)胸背部疼痛5小時”為主訴急診入院，病情極為危重。入院后，醫(yī)療團隊迅速排除手術(shù)禁忌，立即啟動綠色通道行急診冠脈造影。結(jié)果顯示：右冠狀動脈（RCA）自近中段以遠次全閉塞，大量血栓形成；左前降支（LAD）近段最重處狹窄達95%-99%；左回旋支（LCX）自近段以遠完全閉塞。經(jīng)與家屬充分溝通，心臟中心團隊指出患者系冠脈多支病變，隨時可能出現(xiàn)惡性心律失常、心源性猝死甚至心臟破裂等生命危險。鑒于靶病變血管血栓負荷重，決定先行冠脈內(nèi)溶栓治療，穩(wěn)定后擇期行PCI血運重建術(shù)。術(shù)后患者安返CCU，完成首次關(guān)鍵搶救。

入院第五天夜間，患者再發(fā)胸背部疼痛，藥物緩解效果不佳。請示上級醫(yī)師后，心臟中心團隊果斷行急診冠脈造影，發(fā)現(xiàn)RCA自近段以遠已完全閉塞。立即行介入手術(shù)開通血管，并于病變處緊急植入支架2枚，術(shù)后安返病房。此次夜間急診實現(xiàn)了第二次生命接力，同時擬定擇期處理LAD病變。

入院第七天，患者再度出現(xiàn)心前區(qū)不適，心電圖提示前壁導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。經(jīng)全面評估，團隊當機立斷行第三次PCI手術(shù)，成功處理LAD病變。鑒于患者年高、配合度較差，且股動脈穿刺后出血風(fēng)險高，團隊應(yīng)用血管縫合器施行股動脈止血，術(shù)后予以包扎壓迫，降低并發(fā)癥風(fēng)險，提升恢復(fù)質(zhì)量。

                                                                                                                             △ PCI術(shù)前

                                                                                                                       △ PCI術(shù)后

此次救治過程中，市六院心臟中心團隊成功應(yīng)用血管縫合器實施股動脈止血，有效降低并發(fā)癥，充分彰顯了該院在急危重癥患者救治方面的高水平醫(yī)療能力，展現(xiàn)出多學(xué)科協(xié)作下連續(xù)作戰(zhàn)與精準施救的專業(yè)素養(yǎng)，切實為患者改善預(yù)后、提升治療安全與質(zhì)量提供了有力保障。